Июн
.jpg)
Пациентка Б., 1969г.р. обратилась к нам в клинику для планового обследования головного мозга, в течение последнего года отмечает снижение зрения. На серии стандартных МР-томограмм выявлено в теменной и затылочной долях и в меньшей степени височной доле левой гемисферы крупная ликворная полость, широкосообщающаяся с задним рогом левого бокового желудочка с наличием перифокального глиоза. Перифокальный глиоз распространяется на наружные отделы левой височной и в меньшей степени на прилежащие отделы левой лобной, и левой островковой долей, с наличием кортикальной атрофии вещества мозга на этом уровне.
Сопоставив имеющиеся данные с предыдущим КТ-обследованием, выполненным в 2007г, было дано заключение: МР картина порэнцефалической кисты левых теменной, затылочной долей и в меньшей степени левой височной доли с минимально выраженным перифокальным глиозом.
Порэнцефалия— это ликворосодержащая полость , связанная с субарахноидальным пространством или желудочками мозга, может быть истиной и ложной, которые отличаются наличием или отсутствием серого вещества по краю расщелины.
Истиная порэнцефалия (шизэнцефалия) всегда носит врожденный характер и предполагает существование расщелин в веществе мозга, которые соединяют желудочек и субарахноидальное пространство. Причиной является нарушение нейронной миграции и организации коры вследствие ишемических, токсических поражений головного мозга плода/
Вторичная порэнцефалия является последствием травмы, воспалительных процессов (менингита, энцефалита), цереброваскулярных поражений (внутримозгового кровоизлияния), оперативного вмешательства.
Клинические проявления зависят от локализации и размеров повреждения головного мозга. У детей, обычно, определяется задержка психомоторного развития, гемипарез, фокальные моторные припадки и т.д. симптомы обычно односторонние.
МРТ при данной патологии является методом выбора и позволяет достаточно легко дифференцировать шизэнцефалию и вторичную порэнцефалию. Если при шизэнцефалии края полости представляют собой диспластичное, утолщенное серое вещество, то при вторичной порэнцефалии- белое вещество.
Врач кабинета МРТ: Голубева П.В.